🦷 1. Rol biológico de la vitamina B12 en la cicatrización
Pacientes con alimentación Vegana, vegetariana pero también pacientes que toman metformina según este último estudio.
La vitamina B12 (cobalamina) es esencial en tres procesos clave para la reparación tisular y ósea:
1. Síntesis de ADN y división celular:
Los tejidos gingivales y óseos necesitan una alta tasa de proliferación celular durante la cicatrización.
Sin niveles adecuados de B12, se enlentece la regeneración epitelial y la osteogénesis.
2. Producción de glóbulos rojos y oxigenación tisular:
Un déficit de B12 puede causar anemia megaloblástica → menor oxígeno disponible para el tejido reparador.
Esto retrasa la neoangiogénesis (formación de nuevos vasos) y la formación de colágeno.
3. Metilación y metabolismo de homocisteína:
La B12 (junto con el ácido fólico) regula la homocisteína, una molécula proinflamatoria.
Cuando falta B12, la homocisteína se eleva y aumenta la inflamación y el estrés oxidativo, afectando directamente la osteointegración del implante.
🦷 2. En periodoncia e implantología
Pacientes con deficiencia de B12 presentan menor densidad ósea alveolar y peor respuesta a injertos o implantes.
Estudios clínicos muestran que la suplementación con B12 mejora la angiogénesis, epitelización y estabilidad del implante.
Además, en diabéticos tratados con metformina (como cita tu artículo), es habitual encontrar niveles bajos de B12, lo que agrava la cicatrización lenta y riesgo de periimplantitis.
