Tras la exploración clínica y el estudio radiológico, se decidió realizar un abordaje quirúrgico de la lesión debido a su extensión y a la realización de microcirugía apical en los dientes endodonciados.
Realizamos una resección radicular de 3mm junto con una preparación a retro (punta diamantada de ultrasonidos) de 3mm a baja velocidad, para no producir cracks.
Posteriormente, se realizó una tinción con azul de metileno para descartar la presencia de fisuras.
Para la obturación, elegimos súper EBA por su rápido fraguado, que permite realizar el acabado y pulido durante el mismo acto quirúrgico, además de ofrecer un excelente manejo clínico.
Para la regeneración utilizamos hidroxiapatita en partícula grande (Bio-Oss) junto con una membrana de colágeno y fijación con chinchetas de 3mm.
Se realiza una sutura mediante monofilamento 4/0. Retiramos sutura a los 15 días.
Se obtuvo una regeneración completa del defecto, con una evolución cicatricial muy favorable y una excelente calidad del tejido óseo, a pesar de haber empleado exclusivamente una membrana como barrera tisular. No se registraron complicaciones postoperatorias.
